春節(jié)境外返鄉(xiāng)，謹(jǐn)防輸入性瘧疾
2025年春節(jié)臨近,，忙碌了一年,，離家在外的人們都?xì)w心似箭，渴望早日與家人團(tuán)聚,。特別是身在異國他鄉(xiāng)的親人們,，長期在國外工作生活，尤其思念家鄉(xiāng),。
但從非洲,、東南亞、中南美洲等地回國的親人們,，也得重點提防一種古老而又兇險的疾病——瘧疾,。
1.瘧疾是什么？
瘧疾是由人體瘧原蟲感染引起的寄生蟲病,。
瘧疾在我國古稱“瘴氣”,，史書上記載，漢武帝征討閩越時,，士兵因感染瘧疾死傷慘重,。清乾隆年間，曾數(shù)次進(jìn)攻緬甸都因瘧疾的嚴(yán)重流行而無功而返,。
瘧疾曾是嚴(yán)重影響福建省人民身體健康的重要傳染病,。1954年和1972年，先后經(jīng)歷了2次全省瘧疾暴發(fā)流行,，年發(fā)病率分別為266.43/萬和238.25/萬,。2005年以后，福建省未再有本地感染瘧疾病例報道2019年3月,，經(jīng)國家評估組評定,，福建省通過了消除瘧疾終審評估,。
據(jù)世衛(wèi)組織《2024年世界瘧疾報告》顯示，2023年全球瘧疾病例數(shù)達(dá)到2.63億例,，比2022年增加約1100萬例,，其中有59.7萬人因瘧疾死亡，約95%的死亡病例發(fā)生在非洲區(qū)域,。
所以,，前往瘧疾流行區(qū)工作、經(jīng)商,、旅游的人們應(yīng)特別注意預(yù)防瘧疾感染,。
2.傳播途徑和預(yù)防措施
瘧疾主要通過陽性雌性按蚊叮咬傳播，少數(shù)病例可因輸入帶有瘧原蟲的血液或經(jīng)母嬰傳播,。
按蚊叮咬瘧疾患者之后,，適宜條件下，瘧原蟲經(jīng)過發(fā)育形成子孢子并進(jìn)入蚊子唾液腺,，在蚊子再吸血時子孢子隨唾液進(jìn)入人體傳播瘧疾,。
從以上傳播途徑看，預(yù)防瘧疾的核心就是在瘧疾流行季節(jié),，預(yù)防按蚊叮咬,。
野外工作時：注意穿長褲長袖，皮膚裸露處涂抹驅(qū)避劑,。
晚間睡覺時：注意關(guān)閉紗門紗窗,，使用蚊帳，做到以上措施可最大限度地預(yù)防蚊蟲叮咬,。
3.感染的臨床表現(xiàn)
瘧疾有哪些癥狀呢,？
老一輩人有印象，俗稱“打脾寒”“打擺子”,，就是周期性的發(fā)冷,、發(fā)熱、出汗,，同時伴有頭痛,、不適、食欲不振,、嘔吐及關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,。
瘧原蟲分為5種，有間日瘧,、惡性瘧,、三日瘧、卵型瘧和諾氏瘧原蟲,，其中以惡性瘧原蟲最為兇險,。
由于瘧原蟲會破壞人體紅細(xì)胞,，進(jìn)而引起貧血、肝脾腫大等癥狀,，如果感染惡性瘧,，未及時診治，一旦延誤,，病情進(jìn)展迅速,，極易發(fā)展成為重癥甚至死亡。
所以不能把瘧疾當(dāng)作普通感冒,，但也不必過分擔(dān)心,，及時診斷和規(guī)范治療能最大限度地避免重癥發(fā)生。
4.出現(xiàn)相關(guān)癥狀怎么辦,？
回國后如果出現(xiàn)周期性的發(fā)冷,、發(fā)熱、出汗等瘧疾典型癥狀,，請盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動告知醫(yī)生境外旅居史,。瘧疾是可防可治的,，早期診斷和規(guī)范治療，將縮短病程并規(guī)避死亡,。福州市瘧疾救治定點醫(yī)院為福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院（地址：福州市鼓樓區(qū)西洪路312號）,。
若一旦診斷為瘧疾，建議患者須謹(jǐn)遵醫(yī)囑,，全程,、規(guī)范服用抗瘧藥，才能把健康損失降到最低,。切勿自我診斷,，自行服藥，從而耽誤了最佳的診治時間,。
如果您在境外出現(xiàn)瘧疾相關(guān)癥狀,，可就近前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
5.特別提醒
各級一線醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持瘧疾警覺,，主動詢問發(fā)熱病人流行病學(xué)史,，及時規(guī)范進(jìn)行瘧疾診治。不具備檢測和治療能力的,，應(yīng)及時尋求協(xié)助或進(jìn)行病例轉(zhuǎn)診,。
來源：中國疾控中心、福建疾控,、湖北疾控,、世界衛(wèi)生組織
供稿：應(yīng)急處置科
一審：謝德雄
二審：詹文青
三審：謝兆勛
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