地震是一種自然現(xiàn)象,，我國正處于地球兩大地震帶交接處，地震災(zāi)害多發(fā),。地震發(fā)生后,，首要的衛(wèi)生工作是緊急醫(yī)學(xué)救援，救治傷員,，應(yīng)急安置災(zāi)民,；同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)震后的環(huán)境衛(wèi)生工作,，避免次生災(zāi)害的發(fā)生,。

　　一、衛(wèi)生評估降低震后災(zāi)害

　　地震災(zāi)害發(fā)生后,，應(yīng)首先進(jìn)行地震區(qū)域的衛(wèi)生評估,，為震后的救災(zāi)防病提供基礎(chǔ)資料。

　　1.基本衛(wèi)生資料評估,。地震災(zāi)后，應(yīng)首先收集該地區(qū)基礎(chǔ)人口資料,、衛(wèi)生設(shè)施（人員）可及性資料,、傳染病地方病流行情況等基礎(chǔ)資料。

　　2.環(huán)境衛(wèi)生脆弱性評估,。地震災(zāi)后,，環(huán)境衛(wèi)生工作應(yīng)首先確定供水、食品衛(wèi)生,、糞便處理,、垃圾處理,、帳篷等的需求和優(yōu)先順序，還應(yīng)從放射性危險(xiǎn),、化學(xué)物污染,、火災(zāi)、爆炸,、毒氣泄漏的角度綜合考慮空氣,、水、土壤的污染情況對健康的影響,。

　　3.環(huán)境衛(wèi)生需求評估,。除緊急醫(yī)學(xué)救援外，還應(yīng)充分評估醫(yī)療點(diǎn)和醫(yī)療人員配備量,、藥品和殺蟲劑配備量,、供水和消毒劑配備量、臨時(shí)廁所和垃圾收集點(diǎn)的設(shè)置量等環(huán)境衛(wèi)生需求,。

　　二,、恢復(fù)供水加強(qiáng)飲水消毒

　　震后各種供水水源可能遭受不同程度的污染，導(dǎo)致飲水水質(zhì)衛(wèi)生條件惡化,，組織應(yīng)急供水是衛(wèi)生工作最迫切的任務(wù)之一,。

　　1.震后初期，瓶裝水等包裝水供應(yīng)和水車送水是非常有效的保證飲水安全的供水方式,。

　　2.積極尋找備用水源,。備用水源的選用應(yīng)滿足水量充足、水質(zhì)良好,、便于維護(hù),、經(jīng)濟(jì)技術(shù)合理的原則。

　　3.加強(qiáng)飲水消毒,。震后應(yīng)盡快恢復(fù)市政供水或集中供水,，在恢復(fù)供水前應(yīng)加大水質(zhì)監(jiān)測力度，合格后方可供水,；選用備用水源供水,、分散供水和自供水時(shí)更應(yīng)該強(qiáng)化飲水消毒。 

　　三,、規(guī)劃有序分區(qū)臨時(shí)安置

　　震后房屋等設(shè)施破壞,，臨時(shí)設(shè)置的災(zāi)民安置點(diǎn)應(yīng)合理規(guī)劃，分區(qū)設(shè)置,。

　　1.設(shè)立臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)充分考慮地質(zhì),、水文條件，防止余震,、堰塞湖等次生災(zāi)害對安置人群的危害,。

　　2.臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療點(diǎn),、供水點(diǎn)、垃圾集中收集點(diǎn),、臨時(shí)廁所等,，各區(qū)域應(yīng)相對獨(dú)立設(shè)置，避免交叉污染,。

　　3.安置點(diǎn)應(yīng)便于排水,，應(yīng)防止污水污染水源；通風(fēng)良好,，防止回風(fēng),。

　　四、修建廁所杜絕分散如廁

　　災(zāi)后糞便的管理是預(yù)防傳染性疾病發(fā)生的有效措施,。災(zāi)后廁所的設(shè)置應(yīng)滿足群眾需要,，同時(shí)應(yīng)因地制宜，盡快設(shè)立臨時(shí)廁所,，避免分散如廁,。

　　1.原有公廁在破壞不嚴(yán)重的情況下，應(yīng)盡快修復(fù),，評估其安全性和可用性后恢復(fù)使用,。

　　2.在災(zāi)民安置點(diǎn)，應(yīng)盡快設(shè)立臨時(shí)廁所,，廁所應(yīng)設(shè)置在下風(fēng)向,，底部應(yīng)不滲漏，避免污染水源,，設(shè)立的廁所應(yīng)有明確標(biāo)識,，夜間應(yīng)有照明。

　　3.在人員密集區(qū)域或不方便搭建臨時(shí)公廁的安置點(diǎn),，可采用流動(dòng)廁所,，加強(qiáng)對流動(dòng)廁所專人管理，及時(shí)清理并消毒,。

　　五,、流水洗手預(yù)防病從口入

　　災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件受限，衛(wèi)生防病的首先任務(wù)是預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生與流行,，腸道傳染病多通過糞口途徑傳播,，因此，加強(qiáng)糞便管理和防止病從口入尤為重要,，而流水洗手是最有效的預(yù)防腸道傳染病的措施,。

　　1.震后初期,，應(yīng)盡量減少接觸人畜動(dòng)物尸體和經(jīng)地表水浸泡的家具,、衣物等物品,。

　　2.在飲水供應(yīng)受限的情況下，應(yīng)盡量避免用手揉眼睛,、直接抓取食物食用,，在進(jìn)食前可采用免洗洗手液等進(jìn)行手部衛(wèi)生消毒。

　　3.如條件允許,，應(yīng)盡量設(shè)置專門的洗手龍頭,，采用經(jīng)處理的水流水洗手，洗手時(shí)可用肥皂或洗手液充分搓洗以清除污漬和微生物,。

　　參考來源：國家疾病預(yù)防控制局

　　供稿：應(yīng)急處置科

　　一審：謝德雄

　　二審：詹文青

　　三審：謝兆勛