消除肝炎,，積極行動—2024年世界肝炎日宣傳材料

日期：2024-07-24 16:31 來源：福州市疾控中心
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　　2024年7月28日是第14個“世界肝炎日”,。今年的主題是“消除肝炎,，積極行動”,，旨在號召大家進一步提升病毒性肝炎防治知識,，積極行動，最大限度遏制新發(fā)感染,，有效發(fā)現(xiàn)和治療患者,，切實減輕疾病負擔，盡早實現(xiàn)“消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害”的目標,。
　　世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的《2024年全球肝炎報告》顯示,，病毒性肝炎導致的死亡人數(shù)從2019年的110萬人增加到2022年的130萬人,，其中83%是由乙型肝炎引起。我國是病毒性肝炎大國,，疾病負擔重,。據(jù)估算，我國當前乙肝病毒攜帶者約7500萬人,，每年肝癌的新發(fā)人數(shù)約為33萬人,，其中92%的肝癌由乙肝病毒引起。
　　為了控制病毒性肝炎流行,，我們國家實施了預防接種為主,、防治結合的綜合防控策略，取得了顯著的成效,，乙肝疫苗接種已經覆蓋99%新生兒,，人群乙肝病毒表面抗原流行率持續(xù)下降，特別是5歲以下人群,，乙肝病毒表面抗原流行率已控制在1%以下,，提前實現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)提出的兒童乙肝防控目標，保護了數(shù)千萬兒童免受乙肝危害,。
　　一,、什么是病毒性肝炎？
　　病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,，具有傳染性強,、傳播途徑復雜、流行面廣泛,，發(fā)病率較高等特點,，肝炎病毒通常分為甲、乙,、丙,、丁、戊型,，這幾型肝炎病毒均可引起急,、慢性感染，使肝臟發(fā)炎后導致肝硬化和肝癌,。以疲乏,、食欲減退、肝腫大,、肝功能異常為主要臨床表現(xiàn),，部分出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染常見,。
　　甲型肝炎和戊型肝炎多為急性發(fā)病,，預后良好,；但戊型肝炎對孕婦危害較大，容易引起流產或死胎,，且會重復感染,；乙型肝炎和丙型肝炎感染易發(fā)生慢性化，危害較大,，感染年齡越小,，越容易慢性化；丁型肝炎病毒只有與乙型肝炎病毒同時或在乙型肝炎病毒感染的基礎上才可能感染,。
　　二,、病毒性肝炎主要傳播途徑有哪些？
　　甲型肝炎和戊肝肝炎主要經糞-口途徑傳播,，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行，也可經日常生活接觸傳播,。
　　乙型肝炎,、丙型肝炎、丁型肝炎的傳播途徑包括：血液傳播（輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等）,；母嬰垂直傳播,；性接觸傳播。
　　三,、如何預防病毒性肝炎,？ 
　　1、疫苗是預防乙型肝炎的首選,，國家實施新生兒乙肝疫苗預防接種為主的控制策略,，接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎最安全、有效的措施,。 
　　乙肝疫苗全程免疫需按0,，1，6月接種3針,，全程接種乙肝疫苗后,，約80%－95%的人群可產生免疫能力，保護效果可持續(xù)20年以上,。由于乙型肝炎病毒感染是導致原發(fā)性肝癌的主要因素,，因此接種乙肝疫苗也可降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生。丁型肝炎病毒只有與乙型肝炎病毒同時或在乙型肝炎病毒感染的基礎上才能發(fā)生感染,，因而接種乙肝疫苗還可預防丁型肝炎病毒感染,。
　　圍產期母嬰傳播是感染乙型肝炎病毒的最主要傳播途徑之一，在不采取阻斷措施的情況下,，乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕婦所生嬰兒40%-50%半年后HBsAg陽性,；大三陽孕婦所生嬰兒90%半年后HBsAg陽性,；但是通過聯(lián)合免疫，可以使90%以上的嬰兒避免感染,。具體方法是對HBsAg陽性母親所生新生兒開展聯(lián)合免疫接種：應在出生后2盡快（最好在出生后12小時內）注射一次乙肝高效免疫球蛋白,，劑量應≥100IU，同時在另一只手臂注射第一針乙肝疫苗,，在1個月和6個月分別注射第二針和第三針乙肝疫苗,。新生兒在出生12小時內注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可接受HBsAg陽性母親的哺乳,。
　　醫(yī)務人員,、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員,、經常接受輸血或血液制品者,、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內注射毒品者等也應接種乙肝疫苗,。
　　2,、防止“病從口入”，預防甲型肝炎和戊型肝炎
　　甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要經消化道傳播,，病毒主要通過日常生活接觸,、飲水、經食物傳播和昆蟲機械攜帶傳播,，對于它們防止“病從口入”是關鍵,。因此，要注意做好個人衛(wèi)生,，養(yǎng)成良好習慣,。飯前便后要洗手，不吃未煮熟的食物,，不喝生水,，不吃生蔬菜和未洗凈的瓜果，盡量避免使用可能被污染的冷飲和水產品,；避免食用生的貝類食物,、未加工過或未削皮的水果蔬菜等。此外,，還要搞好環(huán)境衛(wèi)生,，消滅蒼蠅、蟑螂,。
　　甲肝減毒活疫苗已納入國家免疫規(guī)劃程序,，對18月齡兒童給予免費接種甲肝減毒活疫苗，或者選擇自費的甲肝滅活疫苗間隔6個月接種2劑，可有效預防甲型肝炎,。
　　戊肝疫苗已研制成功并上市,，接種戊肝疫苗可以預防戊型肝炎。
　　3,、切斷傳播途徑,，預防丙型肝炎
　　丙型肝炎目前雖然無法通過接種疫苗進行預防，但通過采取有效措施切斷其傳播途徑（如使用安全的血液制品,、不共用注射器,、避免不潔醫(yī)療行為等），丙型肝炎是完全可以預防的,。
　　盡管我國的病毒性肝炎防治工作已經取得了顯著成效,，但要鞏固成效迫切需要公眾的積極參與和社會各方的大力支持，在此我們呼吁:全社會積極行動起來,，消除肝炎,。

供稿：免疫規(guī)劃科
一審：謝德雄
二審：詹文青
三審：張 秋
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