“主任，我正想跟您報(bào)喜呢,，媽媽恢復(fù)了記憶,，可以正常跟我們溝通了……謝謝你們給了她第二次生命，也讓我們做子女的得以盡孝……”近日,，福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)外科科主任林健醫(yī)生收到了這樣一條信息,，是患者家屬對(duì)整個(gè)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在死亡線上“拉回”其母親的深情致謝。
自上個(gè)世紀(jì)80年代末開(kāi)始,，福州市第二總醫(yī)院便涉足顱腦外傷手術(shù)領(lǐng)域,，2003年正式成立神經(jīng)外科。經(jīng)過(guò)數(shù)十年的不懈努力,，該科室已形成自己的特色技術(shù)，用這些“神”機(jī)妙術(shù)造福不少患者,。
拆除腦中罕見(jiàn)畸胎瘤
給了她第二次生命
大腦是人體最精密的“儀器”,，神經(jīng)外科常常要在腦中動(dòng)刀，因此被認(rèn)為是處于金字塔尖的精細(xì)學(xué)科,。在福州市第二總醫(yī)院神經(jīng)外科,，林健主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)走在“塔尖”,，常規(guī)開(kāi)展各種腦腫瘤手術(shù)。
上述家屬的母親便是罕見(jiàn)腦腫瘤患者,?；颊呓衲?0多歲，前些日子突然昏迷不醒,，急診送入醫(yī)院后,，查出腦部左額葉存在一個(gè)巨大占位，疑似腫瘤破裂出血,。隨著出血量不斷增加,，患者性命岌岌可危。當(dāng)天林健主任立即帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施急診開(kāi)顱手術(shù),。
由于腫瘤位置較深,，且與大腦前動(dòng)脈毗鄰，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,，患者能不能醒來(lái)誰(shuí)也沒(méi)有把握,。在長(zhǎng)達(dá)將近5個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間里，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)盡其所能,，在顯微鏡下小心翼翼剝離腫瘤,。術(shù)后病理提示，患者患的是罕見(jiàn)的惡性畸胎瘤伴肉瘤變,。
術(shù)后,，患者命保住了，但意識(shí)一直沒(méi)有恢復(fù),，就在家人不抱期望時(shí),，老人漸漸恢復(fù)了記憶力，還能和家屬正常溝通,，狀態(tài)也一天比一天好,，重新回到家中生活。
“親戚都在問(wèn)我哪個(gè)醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)生主刀的,，咋手術(shù)這么成功,。”患者女兒說(shuō),，起初家人都擔(dān)心開(kāi)顱手術(shù)會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后遺癥，沒(méi)想到居然恢復(fù)得這么好,。為此,，她特地和林主任報(bào)喜。
記者了解到,，作為福州市急救中心的市第二總醫(yī)院,，常常收治腦外傷患者,，為此神經(jīng)外科隨時(shí)要準(zhǔn)備做急診開(kāi)顱手術(shù),。
前陣子,，一對(duì)祖孫遭遇車禍，昏迷不醒,，被送入急診發(fā)現(xiàn)腦出血,。雖已是下班時(shí)間,，但收到醫(yī)院信息后，林健,、陳實(shí)等4位神經(jīng)外科醫(yī)生立即從四面八方奔赴醫(yī)院,。很快,，兩臺(tái)急診開(kāi)顱手術(shù)同時(shí)展開(kāi)。4位醫(yī)生兵分兩路,，一組為孩子手術(shù),，一組為老太太手術(shù)。
“孩子才四五歲大,，他們?nèi)魏我粋€(gè)人出事,，對(duì)家庭來(lái)說(shuō)都是無(wú)法挽回的傷痛,。”林健說(shuō),。在數(shù)個(gè)小時(shí)的努力下，祖孫倆的命都保住了,，特別是孩子從昏迷不醒到能講話,，從不能走路到活蹦亂跳,，其家屬們十分感謝醫(yī)生的付出。
高中生頸椎長(zhǎng)瘤
醫(yī)生刀尖上“拆彈”
說(shuō)起市第二總醫(yī)院,，許多人知道,，骨科很強(qiáng)，脊柱外科就是其中的王牌科室,。大量脊柱問(wèn)題患者前來(lái)就診,，也因此篩查出不少椎管腫瘤,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院神經(jīng)外科收治患者中,，四分之一是椎管腫瘤，患者數(shù)量在全省來(lái)說(shuō)都算多,，也因此在該病種的治療上,，該科室積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
采訪當(dāng)天,，病房里,，就有一名高三男生才手術(shù)不久,，一周的時(shí)間,，從入院前無(wú)法抬腿,，到目前雙腿已經(jīng)恢復(fù)肌力。
原來(lái),，幾個(gè)月前，男生莫名左肩疼痛,，還以為是勞損,，便去做了理療,，但怎么也不見(jiàn)效。入院前10天,，他突然四肢無(wú)力甚至無(wú)法抬腿走路,、尿失禁，一番檢查發(fā)現(xiàn)在其頸椎第5至第7節(jié)之間存在占位,，疑似椎管腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,。
由于男生病情進(jìn)展非常迅速，為了避免進(jìn)一步癱瘓，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)緊急出動(dòng),。林健主任立即組織大家討論病情,，制定手術(shù)方案，決定通過(guò)急診手術(shù),，為男生切除腫瘤,。要知道脊柱上動(dòng)刀最怕?lián)p傷脊髓,，導(dǎo)致不可挽回的癱瘓，尤其是頸椎,，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大,。術(shù)中,，神外團(tuán)隊(duì)配合默契，在內(nèi)鏡和顯微鏡下精細(xì)手術(shù),，將腫瘤小心翼翼剝離,，術(shù)中還運(yùn)用電生理實(shí)時(shí)神經(jīng)監(jiān)測(cè),，為手術(shù)保駕護(hù)航,，避免傷到周圍正常的脊髓和神經(jīng)，最終完美切除了5~6厘米大的腫瘤,。
術(shù)后，男生明顯感覺(jué)下肢恢復(fù)肌力,，目前只有左手力量還差些,?！翱祻?fù)順利，我還能趕得及參加明年春季的高考,。”男生和家人都很開(kāi)心,。
內(nèi)鏡下經(jīng)鼻“開(kāi)顱”
“失明”小伙子復(fù)明
“周圍神經(jīng)疾病的治療也是我們科的優(yōu)勢(shì),。”林健主任介紹,，該科室在省內(nèi)較早通過(guò)手術(shù)來(lái)解決“鼠標(biāo)手”,、糖尿病足,、臂叢神經(jīng)卡壓等問(wèn)題。
前幾個(gè)月，一名小伙子因一氧化碳中毒入院,，出現(xiàn)上肢無(wú)力的癥狀。經(jīng)過(guò)檢查，是臂叢神經(jīng)受到卡壓,。由于經(jīng)過(guò)一個(gè)多月保守治療療效不明顯,，小伙子轉(zhuǎn)而求診神經(jīng)外科。神外團(tuán)隊(duì)通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，將卡壓的神經(jīng)松解,，術(shù)后效果立竿見(jiàn)影,，小伙子的手不再麻木，而且能抬起來(lái),。
不僅如此,，省內(nèi)鮮少醫(yī)院開(kāi)展的視神經(jīng)管、面神經(jīng)減壓手術(shù),，他們團(tuán)隊(duì)也在開(kāi)展,。一名男子因車禍導(dǎo)致面部外傷,，右眼只能看到模糊的影子，雖然經(jīng)過(guò)保守治療后,，能慢慢看清手指指數(shù),，但是視野依舊狹窄。轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科后,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是車禍導(dǎo)致其顱底的視神經(jīng)管骨折,，血腫以及骨頭碎片將視神經(jīng)卡壓,。為此，陳實(shí)主任醫(yī)師決定實(shí)施經(jīng)鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)減壓術(shù),，即通過(guò)內(nèi)鏡,，經(jīng)過(guò)鼻腔自然通道，清除血腫,，取出碎骨頭,。術(shù)后，小伙子視力恢復(fù)明顯,，十分開(kāi)心,。
同樣的，一名50歲的男子顳骨骨折,，卡壓面神經(jīng)管,，一個(gè)多月眼睛閉不起來(lái)，嘴角歪斜,。通過(guò)神經(jīng)外科的微創(chuàng)面神經(jīng)減壓手術(shù)得以解決,。“如果面神經(jīng)斷裂,，我們也有辦法,，通過(guò)‘移花接木’取舌下神經(jīng)來(lái)解決?！绷纸〗榻B,，由于醫(yī)院是急救中心，外傷患者多,，也讓神經(jīng)外科逐漸形成了治療外傷性周圍神經(jīng)疾病的特色項(xiàng)目,。
談及科室發(fā)展，林健介紹,，不久將來(lái),，他們將與康復(fù)科,、神經(jīng)內(nèi)科，以及成員醫(yī)院的精神科一起,，在精神外科,、功能神經(jīng)外科,、癲癇外科,、脊柱脊髓,、腦血管疾病,、周圍神經(jīng)疾病,、腦腫瘤等方面求得進(jìn)一步的發(fā)展,?！拔覀兊膱F(tuán)隊(duì)將繼續(xù)勇闖生命禁區(qū),，精益求精,，為患者帶來(lái)生命的曙光與希望,。”他說(shuō),。（記者 陳丹 通訊員 朱玉/文 記者 池遠(yuǎn)/攝）
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