呼吸,，看似簡(jiǎn)單,，卻牽動(dòng)全身,。在福州市中醫(yī)院有這樣一個(gè)科室，每天與各類呼吸系統(tǒng)疾病作斗爭(zhēng)，用仁心仁術(shù)化解重重危機(jī),，守護(hù)每位患者的生命關(guān)口。
這個(gè)科室便是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,，不僅西醫(yī)有實(shí)力,，中醫(yī)更具有魅力,，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合，一次次為患者創(chuàng)造絕處逢生的奇跡,。
中醫(yī)求本
積極探索中醫(yī)特色診療
走進(jìn)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,，映入眼簾的是一面面牌匾，其中一面國(guó)家級(jí)PCCM建設(shè)達(dá)標(biāo)單位牌子,，標(biāo)志該科室呼吸與危重癥科建設(shè)達(dá)到綜合性三甲醫(yī)院的水平,。這在中醫(yī)類醫(yī)院中十分難得。
說(shuō)起科室的特色,，最突出的莫過(guò)于“中醫(yī)有魅力”,。
無(wú)論是病房還是門(mén)診，該科室積極開(kāi)展中醫(yī)特色診療,。
“呼吸系統(tǒng)疾病患者體質(zhì)弱,，免疫力低，而中醫(yī)在體質(zhì)調(diào)理上恰恰具有獨(dú)到的作用,?！笨浦魅侮愮x介紹，該科室為不同體質(zhì)的患者采用個(gè)體化的中醫(yī)診療方案,。包括中藥飲片湯劑,，食療藥膳(如清喉利咽茶、五花茶,、八珍湯等)，精品膏方(益智健腦膏,、川貝秋梨膏,、薯蕷膏、補(bǔ)中益氣膏等),。
同時(shí),，該科還開(kāi)展多項(xiàng)外治療法，如耳穴埋豆,、埋針,、紅外線治療、呼吸訓(xùn)練操,、循經(jīng)拍背操等,，還特別配置“清肺貼”、“溫白貼”等?？浦苿?。此外，“三伏灸”,、“三九灸”,、“督脈灸”等特色療法,，幫助群眾冬病夏治、夏病冬治,。
這些中醫(yī)療法在慢阻肺,、哮喘、肺間質(zhì)病,、支氣管擴(kuò)張等慢性疾病的治療中展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì),。
岐黃有方
助力慢病患者少發(fā)病
支氣管擴(kuò)張難以根治，許多患者備受困擾,，而該科室的中醫(yī)特色診療,，聞名省內(nèi)外。
1月前,，53歲的溫州張女士遠(yuǎn)赴而來(lái),，專門(mén)找陳琦輝主任就診。
約5年前,，一次受涼后,，張女士出現(xiàn)咳嗽反復(fù)發(fā)作，時(shí)有咳黃膿痰,、咯血絲的癥狀,，被診斷為支氣管擴(kuò)張，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予相應(yīng)治療后癥狀均可好轉(zhuǎn),。但近年來(lái),，每遇癥狀加重，再用抗生素,，療效逐漸欠佳,，這給張女士帶來(lái)極大困擾。多方打聽(tīng)后,，她慕名而來(lái),。
陳主任詳細(xì)為張女士進(jìn)行中醫(yī)四診辨證，分析其性格與體質(zhì)特點(diǎn),，判斷她的支氣管擴(kuò)張是肝火犯肺引起,，于是治療上投以清肝瀉肺、降火涼血為主的中藥湯劑,，配合耳穴壓豆特定部位以疏通肝氣,。除了用藥之外，陳主任千叮嚀萬(wàn)囑咐,，她的病受肝火影響很大,，不好的情緒會(huì)使病情加重，因此平日一定要放寬心、少糾結(jié),。在中醫(yī)治療配合生活方式調(diào)整后,，張女士病情慢慢好轉(zhuǎn)。近期的一次隨診中,，張女士開(kāi)心地說(shuō),，嚴(yán)從醫(yī)囑后，咳嗽,、咳痰都有明顯改善,，一個(gè)月再?zèng)]咯血。
而科里的張民主任則被稱為呼吸道“清道夫”,，對(duì)付慢阻肺有一手,。
80歲的陸老伯患有慢阻肺將近10余年，近年來(lái)因經(jīng)常感冒而病情加重,，肺功能逐漸下降,，活動(dòng)耐量越來(lái)越差，用吸入雙支擴(kuò)藥物仍無(wú)法有效改善癥狀,。張民主任通過(guò)四診合參,，診斷為肺腎氣虛兼有血瘀，以“人參補(bǔ)肺飲"并佐以當(dāng)歸,、川芎,、赤芍、地龍等品活血化瘀后,，同時(shí)配合膏方長(zhǎng)期調(diào)理,。而今，陸老伯從早期的一周一次門(mén)診復(fù)診逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閮芍芤淮螐?fù)診,，在活動(dòng)時(shí)呼吸系統(tǒng)的耐受能力也得到一定程度恢復(fù),，日常生活質(zhì)量有了顯著提高。
記者了解到,，該團(tuán)隊(duì)擅于通過(guò)中醫(yī)藥的運(yùn)用，讓住院患者減少西藥使用,，減輕藥物副作用,，更快康復(fù)出院；讓反復(fù)發(fā)作性疾病患者增強(qiáng)體質(zhì),，減少發(fā)作,，甚至不再發(fā)作。
西醫(yī)有術(shù)
更強(qiáng)的綜合實(shí)力加持
在堅(jiān)持中醫(yī)特色的同時(shí),，科室緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,，引進(jìn)一系列先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在處理復(fù)雜呼吸疾病以及危重癥的時(shí)候，中西醫(yī)結(jié)合展現(xiàn)更強(qiáng)的綜合實(shí)力,。
前些日子,，89歲的劉大爺突然出現(xiàn)憋喘，臉色發(fā)紫,。120將其送到福州市中醫(yī)院急診科后發(fā)現(xiàn),，即便是吸著氧，血氧也只能維持在60%,。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診發(fā)現(xiàn),，老人有著慢阻肺病史，反復(fù)咳嗽,、咳痰,、氣喘10余年。這一次病情急性發(fā)作,，是肺泡破裂,，出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病,。
病情危急,，陳琦輝主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為老人迅速實(shí)施一系列治療。胸腔引流,、機(jī)械通氣,、抗感染、糾正心衰……由于病情復(fù)雜,，任何操作都小心翼翼,。
在科學(xué)、系統(tǒng)的治療下,，劉大爺病情逐漸穩(wěn)定,。再配合康復(fù)策略，20天后,，他好轉(zhuǎn)出院,。闖過(guò)鬼門(mén)關(guān)，劉大爺和家人十分感謝,。經(jīng)過(guò)后期隨訪治療,，老人表示，呼吸也越來(lái)越暢快,。
據(jù)悉,，呼吸與危重醫(yī)學(xué)科三分之一的患者都是高齡老人，多因重癥肺炎就診,，有的雙肺全“白”,，基礎(chǔ)病多，病情危重。在每一次救治中,，雖然困難重重,，但呼吸團(tuán)隊(duì)堅(jiān)決不放棄任何一絲可能，一次次突破關(guān)卡,、拔除障礙,，抽絲剝繭為患者尋找病因，創(chuàng)造生命奇跡,。
這一場(chǎng)場(chǎng)生命之戰(zhàn)充分體現(xiàn)了整個(gè)科室的綜合救治能力與技術(shù)水平,。
“要把科室做大做強(qiáng)，就要練好內(nèi)功,、做精?？啤⒂萌瞬??！标愮x主任表示。
全面發(fā)展
醫(yī),、教,、研齊頭并進(jìn)
值得一提的是，該科室除了擁有進(jìn)口奧林巴斯支氣管鏡及肺功能檢測(cè),、多功能呼吸機(jī),、進(jìn)口多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等等設(shè)備外，同時(shí)ECMO 團(tuán)隊(duì)也正在緊鑼密鼓地組建當(dāng)中,，為五四北新院區(qū)儲(chǔ)備更強(qiáng)力量,。
“我們是省級(jí)創(chuàng)雙高臨床重點(diǎn)專科,，目前診治水平已處于省內(nèi)先進(jìn),。”陳主任介紹,，該科室還是集醫(yī),、教、研為一體的臨床科室,，承擔(dān)了福建中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生培養(yǎng),、中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，并接受了各專業(yè)實(shí)習(xí)生,、規(guī)培生,、進(jìn)修生的代教工作,。
他們近年還承擔(dān)了多項(xiàng)福建省自然科學(xué)基金,、市科技局課題，主要研究方向包括睡眠呼吸暫停綜合征、支氣管哮喘,、慢性阻塞性肺病等,，研究成果在應(yīng)用于臨床后具有良好的療效及廣泛的影響力。經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,，他們現(xiàn)已成為醫(yī)護(hù)人員梯隊(duì)健全,、技術(shù)精湛,、救治能力突出的優(yōu)秀醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
陳琦輝表示，未來(lái),，科室將繼續(xù)秉承初心，不斷探索,，為守護(hù)人們的呼吸健康貢獻(xiàn)力量,，將有深度、有廣度,、有溫度的醫(yī)療服務(wù)惠及更多患者,。
（福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 李卉 吳敏杰/文 記者 石美祥/攝 部分醫(yī)院供圖）
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