國家醫(yī)保局發(fā)布多批立項(xiàng)指南,新增哪些“適老化”價格項(xiàng)目
推動人工智能技術(shù)輔助康復(fù)檢查
隨著我國人口老齡化加速,,老年慢性疾病發(fā)病率逐年升高,老年人對康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的需求日益增加,。針對各地現(xiàn)行康復(fù)項(xiàng)目名稱不統(tǒng)一,、政策邊界不清晰等問題,國家醫(yī)保局按照功能障礙類型,,將目前常用的康復(fù)類項(xiàng)目規(guī)范整合為17個價格項(xiàng)目,,并結(jié)合康復(fù)治療特點(diǎn),對康復(fù)訓(xùn)練類項(xiàng)目統(tǒng)一按時長計價,,以便于更好地執(zhí)行和評價,。
同時,國家醫(yī)保局推動人工智能技術(shù)在輔助康復(fù)檢查或訓(xùn)練中的應(yīng)用,。將利用人工智能技術(shù)進(jìn)行的康復(fù)檢查或訓(xùn)練作為康復(fù)項(xiàng)目的拓展項(xiàng),,這些拓展項(xiàng)與主項(xiàng)服務(wù)產(chǎn)出相同,在服務(wù)方式或應(yīng)用場景上有所不同,,且執(zhí)行主項(xiàng)的價格,。拓展項(xiàng)的設(shè)置為醫(yī)療技術(shù)的改良和進(jìn)步提供了一個快捷通道,使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)在現(xiàn)有價格項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)行的改良能夠得到政策支持,,從而快速解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)需求,。
預(yù)計到2025年上半年,各省對接落實(shí)康復(fù)類立項(xiàng)指南后,,利用人工智能技術(shù)輔助的康復(fù)服務(wù)能夠按照與主項(xiàng)相同的價格水平收費(fèi),,避免與主項(xiàng)重復(fù)收費(fèi)。這將使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)既可以培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員提供康復(fù)服務(wù),,也可以采用人工智能技術(shù)輔助康復(fù)檢查或訓(xùn)練,,有利于人工智能輔助技術(shù)在臨床中應(yīng)用和推廣。
滿足多元化醫(yī)療服務(wù)需求
部分老年患者由于睡眠不好或疾病康復(fù)需要,,對單人間病房的需求比較強(qiáng)烈,。目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)單人間病房資源還不足以滿足這些需求,,有關(guān)部門正在推進(jìn)醫(yī)院病房適老化,、便利化改造。
為鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化醫(yī)療資源分配,,進(jìn)一步改善患者住院體驗(yàn),,立項(xiàng)指南規(guī)定,滿足患者個性化需求的單人間病房床位費(fèi)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價,,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,由患者自主選擇,;對于達(dá)不到單人間獨(dú)立衛(wèi)生間、配備空調(diào)等條件的,,醫(yī)保部門將督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)從嚴(yán)把握床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,或暫時按原政府指導(dǎo)價執(zhí)行,防止就醫(yī)體驗(yàn)尚未改善,,就醫(yī)負(fù)擔(dān)反而增加,。
與此同時,立項(xiàng)指南強(qiáng)調(diào),,滿足群眾基本需求的二人間,、三人間及多人間病房床位費(fèi),仍繼續(xù)實(shí)行政府指導(dǎo)價,,以保持公益性定位,,從而確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)?;鹂沙惺?、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。
此外,,針對年老體弱,、長期臥床或行動不便群眾的就醫(yī)問題,國家醫(yī)保局吸收地方探索經(jīng)驗(yàn),,從群眾實(shí)際需求出發(fā),,設(shè)立了“家庭病床建床費(fèi)”和“上門服務(wù)費(fèi)”,推動醫(yī)療服務(wù)向患者家庭延伸,。
其中,,對符合開設(shè)家庭病床條件的患者,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出醫(yī)務(wù)人員上門完成建床,、建檔服務(wù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門為門診或家庭病床住院患者提供醫(yī)療服務(wù)時,,采取“上門服務(wù)費(fèi)+醫(yī)療服務(wù)價格”的收費(fèi)方式,,即上門提供服務(wù)本身收取一次“上門服務(wù)費(fèi)”,提供的醫(yī)療服務(wù),、藥品,、醫(yī)用耗材等,收費(fèi)適用本醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策,。
設(shè)立免陪照護(hù)服務(wù)減輕家屬負(fù)擔(dān)
為了解決家庭中“一人住院,,全家奔波”的普遍問題,國家醫(yī)保局增設(shè)“免陪照護(hù)服務(wù)”價格項(xiàng)目,,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員承擔(dān)患者全部生活護(hù)理,,既有利于提升護(hù)理質(zhì)量,,也大大減輕了患者家屬負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹,,“免陪照護(hù)服務(wù)”實(shí)行政府指導(dǎo)價管理,,僅適用于特級、Ⅰ級護(hù)理患者,,且暫不納入醫(yī)保,。這部分患者通常占住院患者的10%左右,患者或患者家屬可自主選擇由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“免陪照護(hù)服務(wù)”,,也可選擇社會化,、市場定價的護(hù)工服務(wù)。
“免陪照護(hù)服務(wù)”價格項(xiàng)目推出以來,,受到廣泛支持,。業(yè)內(nèi)人士指出,這一項(xiàng)目的設(shè)立為護(hù)理行業(yè)拓展了新的發(fā)展空間,,為吸引更多人才投身護(hù)理行業(yè)創(chuàng)造了新的預(yù)期,,有望整體優(yōu)化護(hù)理資源供給,提升護(hù)理的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量,。
引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升
隨著老年人對安寧緩和醫(yī)療的關(guān)注日益增加,,國家醫(yī)保局積極響應(yīng)國家關(guān)于提升終末期患者生命質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置的號召,,在綜合診查類立項(xiàng)指南中單獨(dú)設(shè)立了“安寧療護(hù)”項(xiàng)目,。
“安寧療護(hù)”服務(wù)不僅包括常規(guī)的診查和護(hù)理,還涵蓋了對疾病終末期或老年患者提供的身體,、心理,、精神等方面的照料以及人文關(guān)懷服務(wù),旨在幫助患者以相對舒適,、安詳,、有尊嚴(yán)的方式度過生命的最后階段。按照立項(xiàng)指南,,一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取“安寧療護(hù)”項(xiàng)目費(fèi)用后,,就不再重復(fù)收取“住院診查費(fèi)”和“分級護(hù)理費(fèi)”。
此外,,國家醫(yī)保局還在超聲檢查,、綜合診查等立項(xiàng)指南中,設(shè)立了床旁超聲,、互聯(lián)網(wǎng)診查(復(fù)診),、遠(yuǎn)程監(jiān)測等服務(wù)項(xiàng)目,為老年人和其他行動不便的患者提供更便捷的醫(yī)療服務(wù),。這些措施將引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷改善醫(yī)療服務(wù),,使老年人就醫(yī)更加舒心和便捷,。
一系列“適老化”價格政策的出臺,不僅促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更多樣化,、個性化,、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),使老年患者享受到更舒心的看病體驗(yàn)和更貼心的服務(wù),,還將進(jìn)一步激發(fā)老年醫(yī)療服務(wù)需求的快速增長,,推動老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展