國辦:探索建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管告知承諾制 將履行承諾情況納入信用記錄

日期:2023-06-08 17:33 來源:發(fā)改委
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  近日,,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》(以下簡稱《意見》),。

  《意見》指出,建立健全信用管理制度,。推進(jìn)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、醫(yī)藥企業(yè)、人員信用分級分類管理,,探索建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管告知承諾制,將履行承諾情況納入信用記錄,,與監(jiān)督檢查頻次、處罰裁量等掛鉤,,推動定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過自查自糾規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨椋鲃勇男嗅t(yī)?;鹗褂弥黧w責(zé)任。

  《意見》明確,,根據(jù)信用評級,,對失信定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),可通過協(xié)議管理在資金結(jié)算等方面采取懲戒措施,;對相關(guān)責(zé)任人員,,可按照醫(yī)保協(xié)議中止醫(yī)保支付資格;對失信醫(yī)藥企業(yè),,可按規(guī)定在醫(yī)保目錄準(zhǔn)入,、價格招采信用評價、醫(yī)藥集中采購,、掛網(wǎng)資格等方面采取處置措施,;對失信參保人員,可按規(guī)定采取暫停醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等措施,。強(qiáng)化跨行業(yè),、跨領(lǐng)域、跨部門守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒,,探索建立信用修復(fù),、異議申訴等機(jī)制。鼓勵行業(yè)協(xié)會開展行業(yè)規(guī)范和自律建設(shè),,促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束,。

  據(jù)了解,《意見》要求加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管執(zhí)法力度,,切實落實各方監(jiān)管責(zé)任,加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè),,綜合運用多種監(jiān)管方式,,不斷完善長效監(jiān)管機(jī)制,加快構(gòu)建權(quán)責(zé)明晰,、嚴(yán)密有力,、安全規(guī)范、法治高效的醫(yī)?;鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管體系,,以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占醫(yī)保基金的違法行為,,堅決守住醫(yī)?;鸢踩拙€。

  各級醫(yī)保行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議簽訂,、履行等情況的監(jiān)督,,促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)規(guī)范。強(qiáng)化對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療服務(wù)行為,、醫(yī)療費用,以及參保人員醫(yī)?;鹗褂们闆r等方面的監(jiān)督,。國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)全國醫(yī)?;鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管工作,,省級醫(yī)保行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管工作,,地市級以下醫(yī)保行政部門要落實好常態(tài)化監(jiān)管任務(wù),。

  來源:中國信用

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